COVID-19'dan ölen insanlardan alınan bağırsak örnekleri üzerinde yapılan yeni araştırmalar, virüsün bağırsak bağışıklık sistemi üzerindeki etkisini gösteriyor. Çalışma İngiltere'deki Coronavirüs İmmünoloji Konsorsiyumu aracılığıyla Medica Araştırma Konseyi tarafından finanse edilen ve NIHR Guy's ve St Thomas' BRC'nin desteğiyle King's College London'dan araştırmacılar tarafından Frontiers in Immunology'de yayınlandı. Pandeminin ilk dalgası sırasında COVID-19 teşhisi konulduktan sonra ölen hastalardan alınan gastrointestinal sistem örneklerine bakıldı.

Bağırsaktaki lenfoid doku normalde sağlık için gerekli olan sağlıklı bağırsak mikrobiyal popülasyonlarını korur. Araştırmacılar, normalde mikrobiyal toplulukların bileşimini düzenleyecek olan sistemin - aksi takdirde Peyer's Patches olarak da bilinir - şiddetli COVID-19'da ciddi şekilde bozulduğunu gözlemlediler. Bu, bağırsakta virüs kanıtı bulunup bulunmadığından bağımsızdı.

Şiddetli COVID-19, solunum sorunlarına ve yüksek ateşe neden olabilirken, bazı hastalarda gastrointestinal sistemin tutulduğunu düşündüren ishal, bulantı ve kusma da görülebiliyor.

King's College London'dan Profesör Jo Spencer şunları söyledi: “Bu çalışma, şiddetli COVID-19'da, bağırsağın kendisine SARS-CoV-2 bulaşmış olsun ya da olmasın, bağışıklık sisteminin bu önemli bileşeninin bozulduğunu gösteriyor. Bu araştırma muhtemelen, hastalar tarafından bildirilen COVID-19'daki bağırsak mikrobiyal popülasyonlarındaki rahatsızlıkların iyileştirilmesime katkıda bulunacaktır.”

Örneklerin gözlemcileri, ince bağırsakları kaplayan bir lenfoid folikül grubu olan ‘Peyer Yamaları’ndaki yapı ve hücreselliğin, virüsün yerel seviyelerinden bağımsız olarak değiştirildiğini buldu. Bu, COVID-19 ile ölen hastalarda normalde antikor üreten hücreleri çoğaltan germinal merkezlerin tükenmesini içeriyordu. Ortaya çıkan bu zayıf yerel bağışıklık, disbiyoz olarak bilinen mikrobiyal çeşitlilikte bir azalmaya yol açabilir. Araştırmacılar ayrıca, bulgulara dayanarak, eğer virüsle ilişkili kişi zaten hastaysa, bağırsak bağışıklık sistemi halihazırda tehlikede olduğu için oral aşılamanın etkili olmayabileceğini öne sürdüler.

Profesör Spencer şunları ekledi: “Gelecekte, şiddetli inflamatuar yanıtlarda bu tür lenfoid doku düzensizliğini tetikleyen faktörleri anlamak önemli olacaktır.”

Kaynak: www.sciencedaily.com