Gastroözofageal bileşke kanseri olarak da bilinen gastroözofageal kanser, yorgunluk, mide ağrısı ve şiddetli mide ekşimesi gibi semptomlara neden olur. Yemek borusu, mide ve yemek borusunun mide ile birleştiği yerde herhangi bir yerde bulunan tümörleri içerir.

Heyecan verici yeni kanıtlar, kemoterapinin yanı sıra nivolumabın (Opdivo olarak da bilinir ve Bristol Myers Squibb tarafından yapılmıştır.) tedavi edilmemiş HER2-negatif, ilerlemiş veya metastatik gastrik, gastroözofageal bileşke veya özofagus adenokarsinomu tümörlerinde PD-L1 eksprese etmesi durumunda faydalı olabileceğini gösteriyor. Ulusal Sağlık ve Bakım Mükemmelliği Enstitüsü şimdi bu tedaviyi tavsiye edecek.

Gastroözofageal kanserin üç tipi vardır. Tip 1 yukarıdan gastroözofageal bileşkeye yayılır, tip 2 gerçek gastroözofageal bileşkede gelişir ve tip 3 gastroözofageal bileşkeye aşağıdan yayılır. İngiltere'de gastroözofagus kanseri için mevcut tedavi seçenekleri cerrahi, radyoterapi, kemoterapi, kemoradyoterapi, immünoterapi ve hedefe yönelik kanser ilacı tedavisidir. Tedaviye, kanserin en iyi nasıl tedavi edileceğini belirleyen doktorlar karar verir. Kanserinizin ne kadar büyüdüğünü veya yayıldığını, genel sağlık, zindeliğinizi ve tip 1, 2 veya 3 olup olmadığınızı etkiler.

Klinik kanıtlar, kemoterapi ile birlikte nivolumabın kanser kötüleşmeden önceki süreyi ve yaşam beklentisini artırdığını göstermekte. Tedavi, insanların %8'inin şu anda %4'e kıyasla uzun vadeli remisyon sağladığı anlamına gelebilir.

Nivolumab, programlanmış PD-1 adı verilen spesifik bir proteini tanımak ve ona bağlanmak için tasarlanmış, hedeflenmiş bir immünoterapidir. Bu protein vücudun bağışıklık sistemini kapatabilir. Nivolumab, PD-1'e bağlanarak etkisini bloke eder ve vücudun bağışıklık sisteminin mide, özofagus veya gastroözofageal bileşke kanser hücrelerine saldırmaya devam etmesine izin verir. Önerilen doz üç haftada bir 360 mg veya iki haftada bir 240 mg'dır.

HER2 negatif olan gastroözofageal kanser hücreleri, çok miktarda HER2 içeren kanser hücrelerine göre daha yavaş büyüyebilir ve vücudun diğer bölgelerine geri dönme veya yayılma olasılığı daha düşüktür.

NICE geçici ilaç değerlendirme direktörü Helen Knight şunları söyledi: “Nivolumab artı kemoterapi kombinasyonu, yalnızca bu kanser türlerine sahip kişilerde hastalığı yavaşlatma ve yaşam süresini uzatma potansiyeline sahip olmakla kalmıyor, aynı zamanda bazı uzun vadeli remisyon vaatleri de var. Bu ilerlemiş kanser türlerine sahip kişilerin yaşam kaliteleri üzerinde önemli bir etkisi olduğunu biliyoruz ve bu nedenle, gastroözofagus kanserinin bu nadir türlerine sahip kişilere bu yenilikçi tedaviyi önerebildiğimiz için çok mutluyum.”

Kaynak: healtheuropa.eu