Metabolizmayı Hedeflemek Antifosfolipid Sendromunda Kan Pıhtılarını Tedavi Edebilir mi?

Nötrofiller, bağışıklık sisteminizin enfeksiyonlarla savaşmasına yardımcı olan önemli bir beyaz kan hücresi türüdür. Nötrofillerin yardımcı olduğu birçok yoldan biri, nötrofil ekstraselüler tuzakları veya NET'ler adı verilen yapışkan, örümcek ağı benzeri yapılarda mikropları yakalamaktır. Ancak, NET'lerin aşırı oluşumu birçok otoimmün hastalıkta aşırı inflamasyonun bir işareti olarak görülür.

Antifosfolipid sendromu olarak bilinen otoimmün hastalıkta, bu inflamasyon kan pıhtılarına, felçlere ve düşüklere neden olur. Antifosfolipid sendromu genellikle hastaların hayatlarının geri kalanında aldıkları kan sulandırıcılarla tedavi edilir.

Ne yazık ki, kan sulandırıcı ilaçlar hastalığı olan tüm hastalarda gelecekteki kan pıhtılarını önlemez. Kan sulandırıcıların ayrıca büyük kanama gibi farkında olunması gereken önemli yan etkileri vardır. Antifosfolipid sendromu olan hastaların daha iyi tedavilere, özellikle daha az yan etkiye sahip olanlara ihtiyaçları vardır.

Michigan Üniversitesi Sağlık Bölümü'nde yetişkin ve pediatrik romatoloji alanında klinik yardımcı doçent olan Dr. Ajay Tambralli liderliğindeki bir araştırma ekibi, metabolizmanın (hücrelerin şekerleri, yağları ve proteinleri enerjiye dönüştürme süreci) NET'leri oluşturmak için nasıl kullanıldığını araştırıyor. Ayrıca bu bilgiyi, APS'de nötrofillerin NET oluşturma eğilimini azaltmak için metabolizmaya dayalı tedaviler geliştirmek için kullanıyorlar. Çalışma Journal of Clinical Investigation'da yayınlandı.

Ekibin çalışması, antifosfolipid sendromu hastalarından alınan nötrofillerin glikoliz adı verilen metabolik bir süreci sağlıklı insanlardan alınan nötrofillerden daha agresif bir şekilde kullandığını buldu. Glikoliz, şekerleri enerjiye dönüştürür ve hücrede farklı amaçlar için kullanılan yan ürünler üretir.

Yazarlar, glikoz-6-fosfat adı verilen bu tür bir yan ürünün, pentoz fosfat yolu olarak bilinen başka bir metabolik süreci beslediğini buldular. Pentoz fosfat yolu daha sonra nötrofilleri, NET'leri oluşturmak üzere silahlandırıyor.

Tambralli, “Glikolizi veya pentoz fosfat yolunu bozduğumuzda, nötrofiller daha az NET üretti. Daha az NET, model sistemlerimizde daha küçük kan pıhtıları anlamına geliyordu. Bu bulgular, APS'de metabolizmanın nasıl değiştiğini daha iyi anlamak için önemli bir adım. Glikolizi neyin yönlendirdiğine dair daha net bir resim elde etmek istiyoruz, bu daha sonra APS için metabolizma odaklı tedaviler geliştirmede kullanılabilir.” dedi.