Kadınlarda Meme Kanseri Tanısında Ek Görüntüleme Teknikleri
Yeni bir Faz III randomize kontrollü çalışma, yoğun memeye (nispeten düşük yağ dokusu seviyelerine sahip) sahip ve mamogram sonuçları negatif olan kadınlarda ek görüntüleme tekniklerinin erken evre kanserleri tespit ettiğini ortaya koydu. The Lancet dergisinde yayınlanan çalışma, bu ek görüntüleme tekniklerinin ultrasondan üç kat daha etkili olduğunu gösteriyor. Birleşik Krallık'ta 50-70 yaş arası kadınların yaklaşık %10'unu oluşturan aşırı yoğun memeye sahip kadınlar, en az yoğun memeye sahip olanlara kıyasla meme kanseri riskinde dört kat artışla karşı karşıya.
Mamogramlar, yoğun memelerde erken evre kanseri tespit etmede daha az etkili, çünkü yoğun doku meme röntgenlerinde tümörleri gizleyebilir. Önceki çalışmalar MRI ve ultrasonun etkili tamamlayıcı görüntüleme yöntemleri olduğunu göstermişti, ancak bu çalışma, normal mamogramları ve yoğun meme dokusu olan kadınlarda bu yöntemleri kontrast mamografi ile karşılaştıran ilk çalışma. Birleşik Krallık'ta yoğun memeye sahip ve mamogram sonuçları negatif olan 9.000'den fazla kadın, rastgele olarak üç farklı tamamlayıcı teknikten birine atandı. Görüntüleme teknikleri için kanser tespit oranı %1,7 (hızlı MRI için) ve %1,9 (kontrast mamografi için) iken, ultrason grubu için kanser tespit oranı %0,4 olarak bulundu.
Çalışmanın yazarları, bu taramaların hayat kurtarması muhtemel ek küçük kanserleri tespit edebildiğini vurgulasa da, meme kanserine bağlı ölüm sayısını azaltıp azaltamayacağını doğrulamak, aşırı teşhis riskini belirlemek ve meme kanseri taraması için ek bir görüntüleme stratejisinin maliyet-fayda oranını tahmin etmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulduğunu belirtiyorlar. Cambridge Üniversitesi'nden baş yazar Profesör Fiona Gilbert, “Bu çalışma, Birleşik Krallık'ın meme kanseri tarama programı için olan önemi yanı sıra, yoğun meme dokusu olan kadınlar için taramanın yapıldığı tüm ülkelerde küresel çıkarımlara sahiptir.” diyor.
Bu bulgular, yoğun göğüslere sahip kadınlarda meme kanseri taramasında ek görüntüleme yöntemlerinin potansiyelini vurguluyor. Özellikle hızlı MRI ve kontrast mamografi gibi yöntemlerin, standart mamogramlarla gözden kaçabilecek erken evre kanserlerin tespitinde önemli bir rol oynayabileceği görülüyor. Ancak, bu teknolojilerin yaygın olarak uygulanabilmesi için maliyet etkinlikleri, aşırı teşhis riskleri ve uzun vadeli faydaları hakkında daha fazla araştırma yapılması gerekiyor.
