İleri Evre COVID-19 Hastalarında Mortalite

  • 03/04/2020

İleri Evre COVID-19 Hastalarında Mortalite

Resmi NHS verilerine göre, Birleşik Krallık'ta ventilatöre bağlanması gereken koronavirüs hastalarının üçte ikisi hastalıktan ölecek. 

NHS verileri ventilatörlere bağlanan hastaların% 66'sının yeni koronavirüs enfeksiyonuna yenik düşeceğini gösteriyor. Yoğun Bakım Ulusal Denetim ve Araştırma Merkezi'nden (ICNARC) yayınlanan bir raporda, havalandırılan hastaların yüzde 66,3 oranında virüse yenik düştüğü görülmüştür. Bu, 2017-2019 yılları arasında salgından önce solunum desteği alan virüs dışı hastaların ölüm oranının iki katıdır.

Ortaya çıkan yüksek ölüm oranları doktorların yetersiz sayıda olan ventilatörleri hayatta kalma şansı daha yüksek sağlıklı bireylere takılması konusunu tartışmalarına neden oldu. 

ICNARC raporunda, 285 yoğun bakım ünitesinde COVID-19 ile birlikte kritik hastalığı olan 775 hasta incelendi.  Akciğer fonksiyonları bozulmaya başladığında ileri solunum desteğine ihtiyaç duyan 98 hastanın sadece 33'ü (yüzde 34) yaşıyordu. 

Doktor Guardil “Gerçek şu ki, korkarım yoğun bakımda öleceğini bildiğimiz insanlara etkili olmayacağı halde bir şey yapmak uğruna sadece hava veriyoruz ”diyor.

Rapor koronavirüsten ölüm riskini yaşa göre veriyor, 70 yaş üstü en fazla risk altındaki grup. Bu yaş aralığındaki hastalar, hastalığa yakalandıktan sonra ciddi şekilde hastalanırlarsa(Yoğun bakım ihtiyacı olacak şekilde) yüzde 73 oranında ölüyor. Kritik hastalar için 50 ve 69 yaşları arasında mortalite oranı yüzde 40'ın biraz üzerindeyken, 16 yaşın üzerinde dörtte birinin hastalığa yenik düştüğünü gösteriyor.

Yaşlı insanların virüsle savaşmakta zorlanmasının birkaç nedeni var. Kronik rahatsızlıklara sahip olma olasılığı, insanlar yaşlandıkça belirgin şekilde artar ve 65 yaşın üstündeki beş kişiden dördü en az bir kronik hastalığa sahip. Yaşlı insanlar ayrıca yaşlanmanın doğal bir yan etkisi olarak daha zayıf bağışıklık sistemlerine sahiptir. Bu, onları her türlü ciddi enfeksiyonlara karşı daha savunmasız hale getirir.

ICNARC raporu, obez insanların koronavirüsten ölme riskinin yüksek olduğunu gösterdi. Enfeksiyona yakaladıktan sonra yoğun bakıma ihtiyaç duyan hastalar arasında, BMI 30'dan fazla olan insanlar yüzde 61 oranında çıktı. BMI'i 25'in altında olanlarda(ideal aralık 18.5 ila 24.9 arasında) ölüm oranı yüzde 42.1 idi. Fazla kilolu hastalar için ise yüzde 41.7 idi.

Raporda, yoğun bakımdaki koronavirüs hastalarının çoğunun erkek olduğu ve tüm vakaların yüzde 71'ine denk geldiğini belirtiyor. Sadece 18 hastada (yüzde 9) altta yatan kalp rahatsızlıkları veya akciğer hastalığı gibi 'ciddi eşlik eden hastalıklar' vardı; son iki hafta içinde iki hasta hamile kalmıştı. 

İngiltere’de üretim şirketleri daha fazla ventilatör inşa etmek için yarışırken, pandeminin zirvesi sırasında en az 30.000 ventilatöre ihtiyaç duyulacağı düşünülmektedir. 

Kaynak: https://www.dailymail.co.uk


Kategori: COVID-19