Yakın bir gelecekte sigara içmek, alkol almak, kötü beslenmek sadece sağlıksız yaşamaya sebep olmayacak, belki sağlık sigortalarının da daha pahalı olmasına sebep olacak. Düşünün, sağlıklı beslenen ve spor yapan bir insan, sağlıksız bir yaşam süren biriyle neden aynı sigorta pirimlerini ödesin ? 

Tahminlere göre önümüzdeki 10-20 sene içinde medikal sensörlerin, giyilebilir teknolojilerin, yapay zeka ürünlerinin topladığı büyük miktarda verinin analiz edilmesi ile, sağlık hizmetlerinin finansal ve sigortacılık boyutunda büyük değişimler görülecek.

Yapılan pek çok çalışma gösteriyor ki, günümüzün sağlık hizmetleri sistemleri gelecekte sürdürülebilir değildir. OECD tahminlerine göre gelişmiş ülkelerde sağlık ve bakım hizmetlerine ayrılan para 2060 yılında en az %14 artmak zorunda, ama bunun finanse edebilmesi mümkün görünmüyor. Daha bugünden özel sağlık sigortalarının var olduğu pek çok ülkede kanser tedavileri gibi bazı tedaviler çok pahalı ve çok yüksek prim ödeyenler dışında kapsam dışında bırakılıyor. Temel sağlık hizmetlerinin ücretsiz sağlandığı ülkelerde ise finansal sebeplerle yeni gelişmeler, tedaviler ve ilaçlar çoğunlukla herkese ulaştırılamıyor. 

Bu Durum Neden Sürdürülebilir Değil ?
Sağlık hizmetlerinin maliyetini arttıran pek çok faktör var, yeni ilaç ve tedavilerin geliştirilmesindeki teknolojik yatırımların çok pahalı olması, toplumda yaş ortalamasının sürekli artması ve bunun gerektirdiği sağlık ve bakım hizmetleri, özel ya da devletlerin karşıladığı sağlık sigortalarının varlığı bile pek çok parametre arasında sayılabilir.

Ayrıca insanlar da sağlıklı olmak için motive değiller ! Bugün için sağlık sigorta primlerinde sağlığına dikkat eden kişiler için bir indirim söz konusu değil, sağlık sistemi de hastalıkları önlemek yerine tedavi etmeye yönelmiş durumda. Sigara içmek gibi zararlı alışkanlıkların sonuçları artık çok bariz bir şekilde biliniyor olsa da insanları sağlıklı seçimler yapmaya yönlendirmek çok zor.

Diğer taraftan bakarsak, sağlık sigortacılığı günümüzde en riskli iş alanlarından biri iken firmalar müşterileri hakkında ne kadar bilgi edinirlerse edinsinler insanın sağlığı üzerine yaptıkları yatırım için tam bilgi sahibi olamıyorlar. Yaş, cinsiyet, ailevi hastalıklar ve yaşam biçimi ile ilgili bazı bilgiler edinebiliyorlar, ama insan sağlığı söz konusu olunca ölçmeleri gereken parametrelerin çoğuna henüz sahip değiller.

Büyük Veri Geliyor !
2015 yılında sağlık parametrelerini ölçen 100 milyon kadar giyilebilir teknoloji ürünü satıldığı biliniyor, 2019 yılında ise bu rakamın senelik 245 milyon cihaza çıkması bekleniyor. Bu ürünler henüz başlangıç; yapay zeka algoritmaları yaygınlaştığında ise insanların sağlık verilerini inceleyecek, yeni korelasyonlar bulacak ve uzun vadeli çıkarımlar yapabilecekler. Sigorta şirketleri de bu verileri inceleyerek bunları kötü yaşam seçimleri olan yüksek riskli hastaların primlerini arttırmak ve kendi risklerini düşürmek için bahane olarak kullanabilecekler.

Firmaların hasta verilerine ulaşması ve uykularından tansiyonlarına, ekg ölçümlerine kadar erişip analiz etmeleri ve bunları yorumlayıp kararlar almaları bireysel hak ve özgürlükler hakkında çok tartışmalara yol açacaktır kuşkusuz, ama bunlar çok yakın bir gelecekte olacak gibi gibi görünüyor. Gelecekte sigorta şirketlerinin hastanın yağlı yemekler yemesi veya spor yapmayacak kadar tembel olmasına göre primlerini şekillendirmesi olası.

İyi ve Kötü Senaryolar
Yine de tüm bunlara iyi tarafından bakacak olursak hastaların verilerine göre daha kişisel ve iyi planlar sunulması ya da mesela sigara içmeyenlere indirim gibi ödüllendirmeler yapılması da söz konusu. Bu şekilde sağlıksız yaşam seçimleri, yine kişinin kendi seçimi olurken, sağlık hizmetlerinin büyüyen masraflarını finanse etmek için kullanılan lüks harcama kalemlerine girebilir.

Kötü senaryoları önlemek için ise devletlerin ve kural koyucuların, teknolojik yenilikleri ve boyutlarını şimdiden anlamaları, gelecekteki politikalarını günümüzden daha iyi belirlemek için gereken adımları bugünden atmaları gerekiyor. Bireylerin ise büyük bir hızla gelişen teknolojinin, her alanda olduğu gibi medikal ve tıp alanlarındaki etkilerine de dikkat etmeleri öneriliyor.

Kaynak : The Medical Futurist Newsletter